Est-il possible d'avoir un cancer du colon ou du rectum sans avoir de polypes ?

Est-il possible d’avoir un cancer du côlon ou du rectum sans avoir de polypes ?

Le cancer colorectal peut se produire sans polypes, mais il s’agit là d’un événement rare. Les personnes qui sont aux prises depuis longtemps avec des maladies inflammatoires de l’intestin, comme la colite ulcéreuse et la colite de Crohn, sont à risque accru de développer un cancer colorectal qui peut se produire en l’absence de polypes. Plus est étendue l’invasion du côlon par une maladie inflammatoire de l’intestin et plus longue est la durée de la maladie, plus grand est le risque de cancer colorectal. Les cancers colorectaux chez les individus souffrant d’une maladie inflammatoire de l’intestin peuvent apparaître sous la forme de lésions plates, comme des plaques, ou peuvent même être impossible à distinguer du tissu du côlon environnant. Les grandes lésions sous forme de masses avec marges distinctes qu’on voit dans la plupart des cancers colorectaux sont peu communes dans la maladie inflammatoire de l’intestin.

Le cancer colorectal associé à la maladie inflammatoire de l’intestin compte pour moins de 1 pour cent de tous les cancers colorectaux diagnostiqués aux États-Unis chaque année. Il y a également des rapports qui suggèrent que certains minuscules cancers du côlon peut survenir dans un tissu plat du côlon qui est entièrement normal ou qui contient une petite surface plate de tissu adénomateux (précancéreux). Ce type de cancer colorectal est l’exception à la règle et on le considère comme un événement rare. La grande majorité des cancers colorectaux naît de polypes adénomateux (précancéreux) préexistants.